Вакцини проти вірусу папіломи людини ефективно захищають від раку

Вакцина від ВПЛ

В публікації спеціалістів із Центру з контролю та профілактики захворювань, Атланта, підтверджено, що вакцинація проти вірусу папіломи людини значно скоротила кількість хворих на передракові стани шийки матки за останні роки.

Вірус папіломи людини (ВПЛ) являє собою цілу групу вірусів, що нараховує понад 170 штамів. Це найпоширеніша в світі інфекція, яка передається статевим шляхом. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, близько 80% людей інфікуються щонайменше одним штамом вірусу впродовж життя. Хороша новина полягає в тому, що часто хвороба проходить безсимптомно та настає одужання.

Але деякі типи можуть призводити до утворення папілом на різних частинах тіла, а інші – до розвитку раку. У випадку з раком шийки матки, майже 90% новоутворень пов’язують із ВПЛ. Саме через це у багатьох країнах, зокрема у 37 європейських, проводиться масова вакцинація дівчат у віці 9-14 років проти ВПЛ. Деякі вакцинують також хлопчиків, щоб зменшити частоту передачі інфекції. Процедура нескладна – для набуття стійкого імунітету потрібно ввести 2 або 3 дози вакцини протягом півроку.

Суть дослідження

У США такі щеплення активно почали робити з 2006 року, тож вчені вирішили дослідити, наскільки вона є ефективною. Для цього вони оцінили частоту виявлення передракових захворювань, викликаних цими вірусами, в межах 7 років.

Мова йде, передусім, про ВПЛ 16 та 18 типу. Саме вони приблизно в 70% випадків є винуватцями виникнення передраку та раку шийки матки в усьому світі.

Науковці проаналізували більше 10 000 зразків тканин з архівів, отриманих між 2008 та 2014 роками, від жінок у віці 18-39 років з інтраепітеліальною неоплазією 2-3 ступеня або аденокарциномою в стадії in situ. Обидва діагнози є передраковими станами  (CIN 2+), які можуть розвинутися внаслідок стійкої інфекції ВПЛ. Дослідники перевірили всі зразки на наявність 37 типів вірусу і визначили частоту кожного з них за вказані роки.

В результатах дослідження сказано, що кількість випадків CIN 2+ зменшилася на 21% – з 2344 у 2008 році до 1857 у 2014 році. Кількість випадків, пов’язаних власне з ВПЛ 16 та 18 типів, зменшилася із 1235 у 2008 році до 819 у 2014 році.

Серед вакцинованих жінок частота випадків CIN 2+, які були ВПЛ 16/18-позитивними, знизилася з 55,2% до 33,3%. Серед невакцинованих жінок частота випадків CIN2 +, які були ВПЛ 16/18-позитивними, знизилася з 51,0% до 47,3%. А серед тих, у кого був статус вакцинації невідомий – знизилася з 53,7% до 45,8%.

Дослідники пояснили, що у деяких вакцинованих жінок виявили вірус ВПЛ 16/18 швидше за все тому, що вони інфікувались, перш ніж були провакциновані. Значна кількість вакцинованих жінок у цьому дослідженні отримали щеплення в 20 років, тобто, після досягнення віку, коли більшість жінок починають статеве життя.

Дослідники відзначили, що зниження частоти випадків CIN 2+ спостерігається у всіх вікових групах. За винятком найстаршої, віком 35-39 років, для якої вже не передбачена вакцинація. А в найближчі роки позитивний вплив буде ще більш помітним, оскільки дедалі більше дівчат починають вакцинуватись у ранньому підлітковому віці.

Вчені наголошують – ці результати є доказом того, що програма вакцинації проти ВПЛ працює.

Ситуація в Україні

Що стосується України, станом на 2016 рік рак шийки матки посідав друге місце після раку молочної залози за частотою виникнення онкозахворювань серед жінок репродуктивного віку. До того ж, у нас надзвичайно низький рівень вакцинації від ВПЛ. Безкоштовно отримати вакцину нечасто вдається, оскільки МОЗ  їх не закуповує, а ціни на них у медичних закладах коливаються від 700 до 5000 гривень.

Цервікальний скринінг
Цервікальний скринінг

Іншим методом контролю захворювання є проходження щорічного огляду у гінеколога для жінок від 21 року – скринінгу. Ця процедура дозволяє виявляти ранні зміни в структурі шийки матки та не допустити розвиток раку. Згідно з даними  Інформаційного центру щодо вірусу папіломи людини за 2017 рік, доступність цервікального скринінгу для жінок в Україні сягає 75%. Але, насправді, не більше 30% жіночого населення проходять регулярний огляд у лікаря.

Тому зараз особливо важливо здійснювати просвітницьку роботу, щоб інформувати населення про захворювання та методи їх профілактики.

Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention (2019) doi: 10.1158/1055-9965.EPI-18-0885; Reproductive Endocrinology (2018) doi: 10.18370/2309-4117.2018.43.8-14

Сподобалась стаття? Придбайте нам , а ми напишемо ще.
Повідомити про помилку: підкресліть текст та натисніть CTRL+Enter або
Каталіна Маркуш
  • 7 записів
  • 0 дописів
Має вищу біологічну освіту, пройшла курс підвищення кваліфікації за програмою "Наукова комунікація". Цікавиться сучасними досягненнями науки, зокрема в біології та медицині.